学医不易，学中医尤难，学中医之难，在于经典难学，经典之难在于难懂、难通、难用。中医住院医师规范化培训学员经过系统院校学习，基本上掌握了中医基本理论、基本知识和基本技能，但是在中医经典学习和临床应用上仍存在较大不足，为进一步提高住培学员读经典、学经典、用经典能力，洛阳市中医院西工院区康复医学科围绕中医经典做文章、下功夫，取得了良好效果。

　　一、读经典——教学秘书领读经典。

诵、解、别、明、彰是古代医学教育的五个层级，《内经?著至教论》有记载，黄帝坐明堂，召雷公而问之曰：子知医道乎？雷公对曰：诵而未能解，解而未能别，别而未能明，明而未能彰。《太素》同样记有“习道有五，一诵，二解， 三别，四明，五彰”。诵读位列第一，成书于古代的中医经典内容，因书写用语习惯，语序结构与当今白话文有显著不同，熟读经典作为学习经典的起步过程便显得尤为重要。康复医学科由教学秘书蒋美荣主治医师具体负责，以《伤寒论》为基础，每天坚持带领住培学员诵读经典原文，在熟读的过程中渐得原文要旨趣味，体悟经典真谛，在诵读的基础上领会经典原义，为进一步学习经典打下基础。

　　二、学经典——行业专家解读经典。

中医经典内容文字简练而含义深刻，义理深奥而不易理解，历代医家注释，各有不同，以《伤寒论》为例，自成无己第一个注解《伤寒论》之后，阐释解读《伤寒论》者在千人以上，而现代研究《伤寒论》的论文和著作更是数量庞大，不同作者对于同一内容的解读有较大差异，甚至是完全相反，让住培学员在学习经典的过程中更加困惑，不知所措。针对这一问题，康复医学科主任李鸿亮结合自身近四十年经典学习及临床应用经验，选取行业内学术思想有代表性、临床实用性强的专家学者解读内容，通过网络在线学习等多种形式，组织住培学员共同学习、讨论经典，为住培学员答疑解惑。

　　三、用经典——主任查房应用经典。

住培学员学习经典最大的困惑来自于书本理论与临床实际不匹配，熟悉的经典理论无法在具体的临床中实践应用。针对这一问题，李鸿亮主任在每周一、三、五的科室大查房中，针对具体患者的临床症状，运用经典理论进行分析，解读患者出现临床症状的内在机理，以经典理论指导临床处方用药，让住培学员在整个查房过程中切实体会经典的病、脉、症、理、法、方、药、效。

以脊髓损伤患者出现小便功能障碍为例，李鸿亮主任从脏腑辨证、六经辨证、气血津液辨证等多维度解释小便功能障碍原因，并指出气化不利是其病机关键，论治则是从气化着手，采用五苓散化裁，疗效显著，并结合患者临床症状随天气变化出现反复，进一步指出中医学天人相应、整体观念等核心思想的具体体现。通过李鸿亮主任的全面的解读，住培学员纷纷表示有豁然开朗的感觉，中医经典并不遥远，对于读熟、学会、用好经典充满信心。

　　天下难事，必作于易。难懂、难通、难用的中医经典，康复医学科从简单的诵读开始，通过读经典、学经典、用经典等途径，让住培学员真信经典、真学经典、真用经典，让经典在临床落地生根。