炎炎夏日已经来临,面对“酷热”的天气,比你先受不了的,可能是你的心脏和血管!
天气炎热时,血管扩张,出汗增多,身体会比平时失去更多的液体,使血压水平下降,心跳加快。当环境温度达到21癈并且湿度达到70%或更高时,心脏需要更努力地工作以降低体温。
对于大多数人来说,只需要及时饮水就避免心脏的过度劳累。但是,对于心血管疾病患者,高温可能会给心脏和循环系统带来额外的负担,引发急性心梗、卒中,甚至是死亡。
早在1953年,就有研究对美国得克萨斯州达拉斯1,386名心梗患者的发病时间进行了分析,研究发现夏季急性心肌梗死发生率增加[2]。
2017年发表的研究再次验证了高温与急性心梗发生率增加有关。研究针对1960-1989 年30年期间的极端高温时间与急性心梗风险进行了探讨,研究结果显示,极端高温天气与急性心梗发病风险增加相关[3]。
另外,2012年发表于《英国医学杂志(BMJ)》的一项研究纳入24,861名心梗住院患者,均于6~8月份发病。结果显示,当暴露于20癈以上环境1~6小时即可出现热效应;超过这一阈值,温度每升高1癈,心梗风险短暂性增加1.9%;风险升高主要在暴露的早期[4]。
2012年中国研究人员发表的一项研究针对温度与死亡风险进行了评估,研究纳入了15 个城市的 10 项研究。研究结果显示,当温度升高1癈时,非意外死亡增加2%,心血管疾病死亡增加4%,呼吸系统疾病死亡增加2%[5]。
出现以下状况请及时就医
1.出汗
一般情况下夏季出汗发生在前胸后背和脑门。当心脏有异常时,心输出量和血压会有所下降,导致皮肤湿冷,出汗集中在手脚心。
2.头晕
夏季难免会出现头晕的症状,但往往被人们所忽略。头晕伴有眩晕和糊涂跟心肌梗死关系不大。若头晕伴有全身无力、心慌等需警惕心脏问题。
3.胸闷气短
夏季出汗多头晕,总感觉喘不上气,呼吸频率加快以及胸闷气短,偶尔出现一两次不必担心,若一时没有缓解需考虑心血管疾病。
夏季易缺水且血压下降,胃肠道蠕动差,易出现呕吐。若夏季出现心肌梗死,正在膈肌边上,可刺激膈肌,导致呕吐。若呕吐伴有头晕出汗以及胸闷气短,可能是心梗的症状。
由于出汗量增加,高温天尤其要警惕脱水信号,谨记多次、少量饮水:
室外气温高时,如果空调调得很低,在冷热两种环境转换时,人体会有应激反应,比如血管突然收缩,容易引发心梗或中风。
空调温度最好不低于26℃;
开空调2小时左右,就应开窗通风30分钟;
不要频繁出入空调房;
空调及电风扇不可直吹身体;
在空调房里要护好肩颈、膝盖、脚踝等部位。
夏日炎炎、酷暑难耐,人们情绪往往容易变得焦躁、不稳定,应注意避免外界不良情绪干扰,导致情绪激动失控、紧张而诱发心脑血管疾病。
夏季饮食要以清淡易消化为原则,多吃蔬菜、水果。不宜多吃甜食和辛辣刺激的食物。另外,应尽量少吃冷饮;食用冷饮的时间最好选在饭后1小时。
另外,还需要做好心血管疾病的二级预防:包括血压、血脂、血糖管理等。出现任何不适症状一定要及时就医,例如心悸、头痛、头晕、晕厥、高热、恶心呕吐等;必要时拨打急救电话。