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害羞的膀胱——心理性排尿障碍

字体【    发布时间:2025/11/10 16:48:00    文章来源:
 

身边只要有人的时候就尿不出来;一到陌生环境就排尿困难;病房男女同室,排尿怕暴露隐私……从精神医学来讲,这是社交焦虑症的一种表现形式,严重时可能使患者的社会功能受到影响。


所谓的膀胱害羞了,在心理上称为“尿羞症”,表现就是当身边有人时,感到焦虑紧张,难以排尿。一想到别人有可能看到、听到、感觉到他们在排尿都会感到紧张。


主要发生机制:


生理原因和交感神经系统的反应有关,机制是尿道括约肌不由自主收缩。由于焦虑和紧张,他们的交感神经兴奋,导致括约肌和膀胱颈的收紧,就会有一种膀胱被锁住或者阀门打不开的感觉。


膀胱害羞症与尿路梗阻无关,它属于心理疾病,被归为“社交焦虑”的一种。动物实验显示,在排尿时时如果感受到了社交压力,下丘脑室旁核就会释放促肾上腺皮质激素释放激素。这种激素会直接影响大脑泌尿控制中枢——抑制排尿,让你陷入无尽的焦虑中。


很多人憋着憋着就习惯了,其实这种看似无伤大雅的行为隐藏着很大的危害。


1.长期憋尿,膀胱就像一个失去弹力的气球,会长期处于半充盈状态,失去原本的弹性,这些问题会让膀胱在排尿时,收缩无力,导致尿液无法完全排干净,形成慢性尿潴留。


2.憋尿时,膀胱逐渐被撑满到一定程度,尿液就拥堵在肾脏和输尿管中,尿液回流入肾脏,造成肾积水,甚至肾衰。


诸如膀胱活动综合症、尿潴留、尿失禁、残余尿过多、膀胱及泌尿系统结石、尿路及生殖系统感染、疝气、痔疮等等,这些都是相关并发症。


治疗害羞膀胱综合症的方法有很多种,寻求心理医生的疏导,渐进性练习括约肌放松,或抗焦虑药物等等。


1.心理调节


放松训练:深呼吸、运动想想疗法等缓解焦虑,或看手机等转移注意力。

认知行为疗法:改变对排尿的错误认知,减少过度关注。

心理疏导:必要时寻求专业心理咨询或治疗。


2.生活习惯调整


规律作息,晚8点避免大量饮水。

定时排尿,避免憋尿,逐渐延长排尿间隔时间进行膀胱训练。


3.辅助治疗


生物反馈疗法:帮助患者感知和控制膀胱功能,如骶神经根磁刺激等。

中医调理:针灸、推拿等可能对部分患者有效。

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