流感潜伏期为数小时至7d，多为1~3d，潜伏期越短,病情越重。

流行季节孕产妇出现以下临床表现时，需考虑流感可能性:发热>37.8℃，甚至40℃以上，畏寒但少有寒战；伴头痛、全身肌肉关节酸痛或不适、乏力等全身症状；可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等；常有咽痛或咽部不适、干咳或少许白黏痰；食欲减退，部分可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。

应注意，并非所有流感患者都会发热，没有发热不应排除流感诊断，如患者未诉发热但突发流感症状，也需要评估流感可能。

这是孕妈最关心的问题。目前尚无报道甲流可以发生垂直传播，若感染甲流的症状较轻，一般不会对妊娠造成太大影响。

但发热是流感的常见症状，也是某些出生缺陷和婴儿其他不良结局的危险因素。

相关文献报道，妊娠期流感增加自然流产、早产、死胎、小于胎龄儿和低出生体重的发生风险。也有文献报道，妊娠早期流感增加先天性异常的发生风险，包括唇裂、神经管缺陷、脑积水和先天性心脏缺陷。使用退热药可以减轻这种风险。

一旦确诊甲流，要在医师指导下使用药物，不可擅自用药。越早服用，效果越好。

1.与疑似或确诊甲型流感感染者（症状发作前1d至发热症状消退后24h）密切接触后，建议预防性应用抗病毒药物。

2. 在流感流行季节，孕产妇出现流感样症状，在排除其他病因后，应尽早开始抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。

3. 在发病48h内开始进行抗病毒治疗，可减少流感并发症、降低病死率、缩短住院时间。

4. 发病时间超过48h的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。

根据国内外指南，妊娠期和哺乳期流感均首选奥司他韦，因为该药在临床应用的经验最为丰富，尚未发现和不良妊娠结局相关。

体温＜38.5℃，用退热贴、湿毛巾、冰袋物理降温。体温≥38.5℃，物理降温同时及时应用解热药物,ACOG推荐使用对乙酰氨基酚退热。咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物。

中医对妊娠流感的防治有丰富经验和特色方法。中医认为，孕妇“血气聚以养胎”，正气相对不足，易受外邪侵袭。治疗上需“有故无殒，亦无殒也”，即审慎用药，中病即止。

（一）预防阶段：未病先防，固护正气

饮食扶正：适量食用山药、莲子、小米粥等健脾益气。

穴位保健：每日按揉足三里（健脾）、合谷（疏风），每穴3-5分钟，力度轻柔。

芳香避秽：可使用艾叶、藿香、佩兰等制作香囊，或居室适度熏艾（注意通风）。

（二）治疗阶段：既病防变，辨证施治

若已发病，请及时就医，根据个人情况辩证分型，制定个体化方案：

1. 邪在肺卫（初期）

风寒型（恶寒重、发热轻、无汗、流清涕）：治以辛温解表，如葱白豆豉汤（葱白、淡豆豉）微汗即可。

风热型（发热重、咽痛、流黄涕）：治以辛凉解表，如薄荷茶（少量）清热利咽。

2. 热毒炽盛（急性期）

表现为高热、口渴、咳嗽剧烈。此期必须由医师诊治，可能采用清热解毒、宣肺泄热之法，使用金银花、连翘、黄芩等药物，但会严格把控药量与配伍，确保母胎安全。

3. 恢复期

热退后常有气阴两伤，表现为乏力、口干、余咳。可用沙参、麦冬、百合等煮粥，益气养阴，清解余邪。

中药及中成药（如莲花清瘟、板蓝根等）也需辨证使用，且许多药物孕期安全性未完全明确，绝对不可自行服用，必须在中医师指导下使用。

1. 充分休息：保证睡眠，减少耗损，是康复的基础。

2. 温和饮食：选择易消化的粥、羹、面条，避免油腻、甜食。

3. 足量饮水：饮用温水，可加入少量柠檬或梨汁，保持代谢通畅。

4. 物理降温：高热时首选温水擦浴（颈部、腋下、腹股沟），慎用酒精。

5. 监测胎动：每日定时数胎动，有任何异常变化及时就医。