门诊中，常有家长焦急地询问：“医生，我家孩子总是不停地眨眼睛，像做鬼脸一样，说过很多次也改不了，这是怎么了？”今天，我们就来聊聊这个话题——在排除结膜炎、倒睫、屈光不正等常见眼部器质性疾病后，孩子仍然频繁眨眼，很可能遇上了中医所说的 “目劄”（zh?）。

什么是“目劄”？不只是坏习惯

“目劄”以眼睑（眼皮）不自主地频频眨动为主要表现，多见于儿童。在中医理论中，眼睑属于“肉轮”，对应脾胃。眼睛的灵动与肝血滋养、经络通畅密切相关。因此，孩子频繁眨眼，并非故意为之，往往是身体内部失衡发出的一个信号。

孩子为什么会出现“目劄”？中医怎么看？

中医认为，小儿“脏腑娇嫩，形气未充”，生长发育迅速，容易产生不平衡。导致“目劄”常见原因有三：

1.肝脾失调，风动于目（最常见）

表现：眨眼频繁，可能伴挤眉、咧嘴等小动作，孩子平时可能脾气急躁、或注意力不集中，食欲时好时坏，大便不调。

根源：脾虚气血生化不足，肝血随之亏虚，肝风内动，上扰于目。或长期过食肥甘厚味、零食，脾胃积热，引动肝风。

2.肺阴不足，眼失濡润

表现：眨眼时眼睛常显干涩，孩子可能常有干咳、咽干、皮肤干燥，喜好冷饮。

根源：燥邪伤肺，或热病后耗伤肺阴。“肺主皮毛”，开窍于鼻，与眼目的润泽也有关联，阴津不足，眼目失养则干涩眨动。

3.肝肾阴虚，虚风内动

表现：病程可能较长，眨眼伴随手足心热、夜间盗汗、口干、记忆力不集中等情况。

根源：先天不足或久病耗伤，导致肝肾之阴亏虚，水不涵木，从而虚风内动，上扰眼睑。

中医如何调理“目劄”？内外兼治有妙方

调理原则在于 “审证求因，辨证论治” ，调和脏腑，平息内风。家长切勿自行给孩子用药，务必在专业中医师辨证指导下进行。

一、根据上述不同证型，常用方剂有：

肝脾失调型：可能选用 健脾益气、柔肝熄风 的方药，如五味异功散、逍遥散加减。

肺阴不足型：常用 养阴润肺、清肝明目 之法，如沙参麦冬汤加减。

肝肾阴虚型：治以 滋补肝肾、滋阴熄风，如杞菊地黄丸、一贯煎加减。

温馨提示：中药调理需根据孩子个体情况（年龄、体质、症状轻重）灵活组方，请在医师指导下服用。

二、外治疗法：绿色安全，小儿易接受

对于儿童，外治法往往更易配合，且效果显著。

1.小儿推拿：

安全无痛，家长也可学习基础手法。

常用穴位：清肝经、补脾经、揉按睛明穴/攒竹穴/四白穴、捏脊。

作用：调和肝脾，疏通眼部经络气血，平息肝风。

2.耳穴压豆：

常用穴位：眼、肝、脾、神门、皮质下等耳部反射点。

作用：通过持续刺激耳穴，调节相应脏腑功能。孩子接受度高，通常每周更换1 - 2次。

3.眼部熏蒸/艾灸：

方法：使用具有清肝明目、舒缓疲劳作用的中药（如菊花、密蒙花、桑叶等）煎煮后，以蒸汽熏眼或用专业眼灸仪艾灸眼部。

作用：局部湿润、活血通络，缓解眼肌疲劳和干涩。注意控制蒸汽温度与距离，避免烫伤。

三、饮食调理：吃出好眼睛

“药补不如食补”，配合饮食调整，事半功倍。

宜食：

养肝血：猪肝（适量）、菠菜、胡萝卜、黑芝麻。

健脾胃：山药、小米、南瓜、莲子。

滋阴润燥：雪梨、银耳、百合、鸭肉。

忌口/少食：

辛辣刺激食物（辣椒、油炸食品）。

甜腻、冷饮及过多零食，以免加重脾胃负担、助湿生热。

特别提醒：减少巧克力、可乐、奶茶等含咖啡因及高糖饮料摄入，这些可能加剧神经兴奋性和眼部肌肉抽动。

四、生活调护：细节决定成效

1.科学用眼：严格控制使用电子产品时间，增加户外活动。遵循“20 - 20 - 20”原则（每用眼20分钟，看20英尺外物体至少20秒）。

2.保障睡眠：确保孩子有充足、规律的睡眠，这是阴血滋养、肝气调和的重要基础。

3.缓解压力：创造轻松愉快的家庭氛围，避免过度提醒、训斥孩子眨眼的行为，多鼓励、多陪伴，减轻其心理压力。

4.转移注意：当孩子眨眼频繁时，可通过游戏、阅读等方式自然转移其注意力。

给家长的几点核心建议

1.先诊断，后调理：发现孩子频繁眨眼，首先应到正规医院眼科及儿科排除近视、散光、结膜炎、抽动障碍等其他疾病，明确为单纯性“目劄”后，再考虑中医调理。

2.耐心与信心：中医调理是一个调理体质、平衡内部环境的过程，起效需要时间，请家长保持耐心，信任医生，坚持治疗。

3.综合干预：将内服、外治、饮食、生活调护结合起来，效果最佳。

4.及时复诊：定期复诊，让医生根据孩子情况变化调整方案。

孩子频繁眨眼，是身体在“说话”。作为家长，读懂这个信号，用科学、温和的中医方法帮助孩子调和内在平衡，不仅能改善“目劄”症状，更能为其整体的健康成长打下良好基础。愿每个孩子都拥有明亮、舒适的双眼，健康快乐地探索世界！