近日,洛阳市第一中医院肾内科为一例上臂血管条件极差的尿毒症患者成功实施了高位动静脉内瘘成形手术,取得成功。
据介绍,该患者患慢性肾衰竭2年,腹膜透析半年后并发腹膜炎及慢性心衰,因自身血管条件极差,一度被认为没有合适血管进行手术,医生建议患者继续腹膜透析治疗。患者经多方打听,遂慕名到洛阳市第一中医院寻求治疗。入院后2天,肾内科主任潘锐主刀,经过1个多小时手术,成功地为其进行了高位内瘘血管端侧吻合。术后内瘘血管震颤明显,听诊血管杂音连续而响亮,手术非常成功。
潘锐主任说,目前,该科已开展前臂高位自体动静脉内瘘成形术6例,该术采取上臂弧行切口,行头静脉与桡动脉端-侧吻合,均取得圆满成功。与普通内瘘术相比其解剖结构相对复杂,手术难度增大,但能解决部分前臂血管条件差的患者血管通路的问题,使其能保证血液透析的延续性,从而使生活质量得到提高。