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以特色为基 用实力说话

字体【    发布时间:2013/8/8 8:30:00    文章来源:洛阳市第一中医院
 

                                                                             锦旗书信表感谢

    前不久,家住洛阳市孟津县的患者郭某,和家人一起把写有“济世悬壶洛阳城,杏林春红黎明暖”的锦旗送到了洛阳市第一中医院周围血管病防治中心。在该中心一病区住院的患者也纷纷表示此言不虚、名副其实。

“该患者曾因双下肢行走后酸困、疼痛十余年。”中心主任兼一病区主任何春红介绍,随着患者病情的加重,平路行走约20米,双下肢大腿、小腿肌肉即感酸困疼痛。停下休息数分钟后,上述症状缓解;再走约20米,患者又会出现不适症状,如此反复,严重影响了患者的工作与生活。

因辗转多地求医均无明显效果,郭某及家人已经对治疗不抱任何希望。偶然一次机会,郭某听一个病友介绍了洛阳市第一中医院周围血管病防治中心,便慕名前来求治。经明确诊断及手术治疗,患者于1个月后康复出院,出院后,患者特意制作锦旗送到了中心。

    洛阳师院附中董先生出院后送来了一封特别的感谢信。在足足有1200多字的感谢信下面,还附有中心医护人员开会、查房、照顾患者的照片。因患“糖尿病足”脚趾溃烂,董先生曾辗转多家医院寻求良方,但疗效甚微。

在入院后的治疗中,中心采用中、西药物双管齐下,先控制住董先生极不稳定的血糖,还用院内研制的药膏辩证外敷。最后,不仅保住了董先生的脚,其身体状况也逐渐好转。出院后,董先生把家人在平时“捕捉”的精彩瞬间和自己的亲身感受设计、融合,制成了这封感谢信送到了科室。

                 专病专治显特色

“其实,类似于董先生的糖尿病足患者,在我们这儿很常见。”何春红介绍,患者张先生,50多岁,糖尿病病史达10余年,尤其爱喝酒。入院前一个月,张先生用热水泡脚后,因足部起了很多水疱,自行挑破造成感染。

经多方求医无果、足部溃烂日益严重,加上多位医生建议其截肢保命,张先生彻底绝望了。偶然的机会,在一位病友的介绍下,张先生慕名找到何春红求治。经检查,何春红告诉张先生:“溃烂情况的确很严重,且脚部皮肤已经发黑,部分肌腱也已坏死,确有截肢可能。但我们中心有自己的中药,如果您能遵照医嘱认真接受我们的中西医结合治疗,控制饮食、调节血糖、戒酒,或能保住脚。但即使这样要想痊愈也要34个月时间。”

入院后,何春红根据患者的病史、相关的检查结果为其制订了个体化治疗方案:根据患者舌、脉及全身情况辨证论治,给予中药汤剂内服;运用祛腐生肌、煨脓长肉等中医外科理论给脚部溃烂面外敷其特制的中药药膏,同时配合应用抗炎、降糖等药物,原本预计要34个月才能长住的疮面,在刚入院1个月就已愈合大半。经近50天的综合治疗,张先生的脚部溃烂完全愈合并顺利出院。

78岁的郭老太,患糖尿病坏疽10余年,右脚拇指、足底、足跟溃烂,趾骨暴露,发出恶臭气味,并伴有大量脓性分泌物和坏死组织,医生确诊后建议截肢,心理上的恐惧加上病痛的折磨让她痛不欲生。后多方打听,抱着试试的态度,找到市周围血管病防治中心。主管大夫内治以活血化瘀、涤痰通络的方法,外治以解毒、化腐、祛瘀、温通、补虚为辅助的治疗方法,很快使溃烂处愈合。

周围血管病中心副主任、二病区主任任青松打开患者入院前后照片分析一名张姓患者病程情况,该患者是名男性,年龄49岁,因下肢静脉性溃疡来中心求医。之前,几家医院都以烧伤为其进行了治疗,来到中心时,张先生的足部流脓不止,散发着恶臭,并伴有腿部肿胀。

经望闻切诊及辅助体格检查,任青松发现张先生还患有贫血、深静脉瓣膜功能不全等病症,就立即为其进行了疮面局部中药换药治疗,辅助静脉输液抗感染治疗,提高其机体免疫力。“患者目前还处在恢复期,不过脚部的溃烂情况已经比刚住院时好很多了。”

    “这些病例很多”,任青松主任说。前年,86岁的游老太太,身患褥疮17年,身体骶尾部自动形成了一个大黑痴。一次洗澡,老太太不慎把骶尾部的黑痴洗脱落,从而导致感染溃烂,久治不愈。

    “来院时,老太太骶尾部的伤口周围还不断有脓液溢出、骨质暴露、散发着恶臭。”任青松说,当时,中医诊断老太太为褥疮、气虚血瘀,西医诊断为骸尾部褥疮、闭塞性肢体动脉硬化、类风湿关节炎,他们立即为老太太进行了中药换药治疗。一段时间以后,老太太骶尾部的疮面开始渐渐愈合。

                      顶尖技术助发展

“我们接诊的疑难病例数不胜数。”中心副主任兼血管外科主任于黎明回忆说,就在今年3月,该中心还成功为一名64岁的男性患者,施行了主——髂动脉闭塞旁路转流术。手术的成功,标志着周围血管疾病的诊疗水平又上了一个新的台阶,也标志着洛阳市、甚至河南省在周围血管疾病的诊断、治疗方面迈出了一大步。

该患者于10余年前开始出现双下肢酸困、疼痛,在多处就医效果不明显,经多方打听,千里迢迢求医来到洛阳市第一中医院周围血管病防治中心,行CTA检查提示:腹主动脉末端及双侧髂总动脉、髂外动脉闭塞。入院后完善相关检查,在医务科组织下,请心内科、呼吸内科、神经内科、麻醉科行全院多次讨论会诊,确定手术方案,积极完善各项准备,在全麻下成功为患者施行了“主-髂动脉人工血管旁路转流术+右侧髂动脉、股动脉内膜剥脱术+右侧股动脉内膜固定术+右侧股动脉补片修补术”。术后第三天,患者下床行走,感觉双下肢温度明显增高,行走有力,疼痛等不适症状完全消失。

“此病属于动脉硬化性闭塞症的特殊类型——主-髂动脉闭塞症。”于黎明分析,该病的主要病因为动脉硬化,继发血栓形成。典型临床表现为双侧下肢间歇性跛行、股动脉搏动减弱或消失、性功能障碍,又称为Leriche综合征。因发病率逐年增高,误诊率也很高,早诊断、早治疗是关键。彩超被广泛应用对本病的明确诊断、病变定位及评估动脉的血流动力学变化。CTA的应用,给诊断带来更多的信息和直观的依据。大多数学者认为主-髂动脉重建动脉的连续性是治疗该病最理想的方法,可以取得较好的长期疗效。

                    软硬件合力铸品牌

中心强大的专家阵容加上一流的设备,先后使无数患者重获“新”生,中心声名远播,患者纷至沓来。2006年,中心的门诊量为9876人次,去年一年的门诊量达14000余人次,住院患者为1300余人次,先后收到锦旗数面,感谢信多封。不久前,中心通过远程成功为湖南中医药大学第一附属医院的一位患者、齐齐哈尔一位崔姓的老太太进行了会诊指导。

随着社会的进步,中心把自身的纯中药疗法,如“活血通络丸内服加鲸吞”、“蚕食法配何氏黑膏药治疗糖尿病坏疽”、“大隐静脉高位结扎剥脱加微创治疗下肢静脉曲张”、“中药封包治疗下肢深静脉血栓形成、淋巴水肿”“四妙散加栀黄膏外敷治疗丹毒”、“活血化瘀,补虚生肌法治疗下肢慢性溃疡”等与现代科学技术相结合,并引入血管介入治疗等前沿技术,开展的新业务有:动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄、血管腔内隔绝术治疗主动脉夹层及主动脉瘤、血管支架植入术治疗动脉硬化闭塞症、导管取栓+置管溶栓治疗动静脉血栓、血管搭桥术治疗动脉闭塞、血管置换术治疗血管肿瘤、血管修补术治疗大血管创伤、腔内激光加小切口微创手术治疗下肢静脉曲张、下肢溃疡等。

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