腰椎间盘突出椎管狭窄作为目前腰椎疾患发病率最高的一类疾患,要想完全解决问题,只能通过椎间盘髓核摘除后融合椎弓根内固定的手术方式解决,传统的手术需要通过腰椎开刀的方式切开后背椎旁肌肉暴露椎板,打开椎板以后再进行摘除髓核和植骨融合的操作,这样的手术方式创伤大、出血多、恢复期较长。而且术后对脊柱的肌肉剥离比较大。病人术后往往叙述腰背部肌肉疼痛持续很长的时间。
而腰椎传统的微创手术只能进行单纯的髓核摘除或者进行内固定的植入。无法进行椎间得植骨融合。那么如何将传统的微创手术方式成为能够解决达到开放手术方式的一种方式,或者说如何通过微创的方式达到开放的手术效果。终于经过骨科专家的不断探索,发明了双通道内窥镜的手术方式,通过两个或者几个小孔就能够完成髓核摘除并植骨融合内固定。这种新兴的手术方式通过不断得改进。对椎旁肌肉得剥离小出血少,术中不需要输血。恢复期短,术后遗留肌肉疼痛轻微,对功能锻炼影响好。这种方式就是目前被成为“ube”得操作方式。洛阳市中医院骨三科紧跟发展脚步,较早引进该项技术,使科室的腰椎疾患诊疗阶梯化不断改进,最终形成了保守——微创的手术诊疗理念。尤其是最近一周,已经通过腰椎单侧双通道的手术方式成功为五位病人解决了腰椎间盘突出的疾患。这些病人往往高龄,合并较多基础病,多家医院评估均无法耐受开放手术,后来到我科求助,经过科室的评估和讨论,均符合腰椎单侧双通道得手术适应症,能够完全解决病灶达到开放术式的效果。这几位病人有的单纯髓核摘除,有的合并滑脱内固定,有的合并椎管扩大减压。术后,患者的临床症状均得到了良好的临床效果,诊疗结果非常满意。接下来,我们更是严把手术适应症,本着能保守不手术,能微创不开放的诊疗理念,为更多的腰椎间盘疾患病人解决病痛。